Decir que a día de hoy en
mi caso me estan suministrando la nueva Kaletra con tomas de
2-0-2 y Truvada con tomas de 1-0-0 lo cual a disminuido la ingesta
de pastillas. Medicación que me suministra el Hospital
Insular de Las Palmas no tengo información sobre otros
hopitales de las islas lo cual procurare informarme.
¿Qué medicamentos
se usan para el tratamiento de la infección VIH?
Estos medicamentos se usan muchas
veces en combinaciones para poder hacer un verdadero efecto.
Hasta el momento, no existe cura
para el SIDA. Sin embargo, se dispone de varios
tratamientos que pueden retardar el progreso de la enfermedad
por muchos años y mejorar la calidad de vida de aquellas
personas que han desarrollado síntomas.
Para el tratamiento de una persona
con VIH/SIDA se usan 3 tipos de medicamentos.
El primer tipo se llama inhibidores de transcriptasa reversa
nucleosida.
Su función es penetrar a
la formación genética del virus, llamada ADN.
Al penetrarlo, bloquea su proceso de crecimiento. Ahora el ADN del
virus está
incompleto y no puede reproducir más virus. Entre estos
medicamentos se encuentran:
• Zidovudine (también
llamado AZT y ZDV)--nombre de marca: Retrovir
• Didanosine (también llamado ddI)--nombre de marca:
Videx
• Zalcitabine (también llamado ddC)--nombre de marca:
Hivid
• Lamivudine (también llamado 3TC)--nombre de marca:
Epivir
• Stavudine (también llamado d4T)--nombre de marca:
Zerit
• Abacavir (también llamado ABC)--nombre de marca:
Ziagen
El segundo tipo de medicamento
se llama inhibidores de transcriptasa reversa no-nucleosida.
Estos medicamentos penetran a la parte del virus llamada enzima
de transcriptasa reversa.
Aquí, bloquean la producción
de ADN. Esto también quiere decir que no se pueden producir
más células del virus. En este grupo de medicamentos
están:
• Delavirdine--nombre de marca:
Rescriptor
• Nevirapine--nombre de marca: Viramune
• Efavirenz (también llamado EFV)--nombre de marca:
Sustiva
El tercer tipo de medicamentos
lleva el nombre de inhibidores de proteasas. Estos medicamentos
funcionan bloqueando la producción y retirando el virus
del VIH de las células infectadas. En este grupo de medicamentos
se encuentran:
• Saquinavir--nombre de marca:
Invirase
• Indinavir--nombre de marca: Crixivan
• Nelfinavir--nombre de marca: Viracept
• Ritonavir--nombre de marca: Norvir
• Amprenavir--nombre de marca: Agenerase
Los diferentes tipos de medicamentos
se usan muchas veces en conjunto (combinados) para reducir la
cantidad del virus VIH en el cuerpo.
Cuando los inhibidores de proteasa
se combinan con los inhibidores de transcriptasa reversa, el
resultado es un régimen de medicación que se le
llama cocktail.
La terapia antiviral suprime la
replicación del virus VIH en el organismo.
Una combinación de varios agentes antiretrovirales, conocida
como Terapia Anti-Retroviral Altamente Activa (HAART),
ha sido muy efectiva en reducir el número de partículas
de VIH en el torrente sanguíneo (medidas
con un examen llamado la carga viral), lo que puede ayudar al
sistema inmune a recuperarse durante un tiempo y a mejorar los
recuentos de células T.
A pesar de que ésta no es
una cura para el VIH y las personas en Terapia
Anti-Retroviral Altamente Activa con niveles reducidos de VIH aún
pueden transmitir el virus a los demás a través
del sexo o del uso compartido de agujas, el tratamiento es muy
promisorio.
Hay buenas evidencias de que, si
se controlan los niveles de VIH circulante y
se mantiene el recuento de CD4 alto (>200),
puede prolongarse y mejorarse significativamente la calidad y
vida de las personas.
Sin embargo, el VIH tiende
a volverse resistente en los pacientes que no toman sus medicamentos
cada día. También ciertas cepas de VIH mutan
fácilmente y pueden hacerse resistentes a la Terapia Anti-Retroviral
Altamente Activa muy rápidamente.
En la actualidad están disponibles
pruebas genéticas para determinar si el virus es resistente
a un medicamento en particular, las cuales pueden ser útiles
para determinar la mejor combinación de medicamentos y
ajustarla si comienza a fallar.
Cuando el VIH se
vuelve resistente a la Terapia Anti-Retroviral Altamente Activa,
se requiere terapia agresiva para tratar de suprimir la cepa
resistente de VIH. Se prueban diferentes combinaciones
de medicamentos para intentar reducir la carga viral.
Infortunadamente este enfoque no
siempre tiene
éxito y el paciente por lo general desarrollará SIDA y
sus complicaciones.
El tratamiento con Terapia Anti-Retroviral
Altamente Activa no está exento de riesgos, ya que es
una combinación de diferentes medicamentos y cada uno
tiene sus propios efectos colaterales.
Algunos de estos efectos comunes
son: náuseas, dolor de cabeza, debilidad, malestar general
y acumulación de grasa en la espalda y en el abdomen ("joroba
de búfalo", lipodistrofia). Cuando se utilizan estos
medicamentos a largo plazo se puede aumentar el riesgo de ataque
cardíaco porque se afecta el metabolismo.
Todo médico que prescriba
una Terapia Anti-Retroviral Altamente Activa debe seguir cuidadosamente
al paciente en busca de los posibles efectos asociados con la
combinación de medicamentos administrada. Además,
deben hacerse exámenes de sangre rutinarios para medir
los recuentos de CD4 y la carga viral (un examen
que mide cuanto virus se encuentra en la sangre).
El objetivo es alcanzar un recuento
de CD4 tan cercano a lo normal como sea posible
y bajar los niveles de carga viral de VIH a
niveles no detectables.
Otros agentes antivirales están
en la etapa de investigación y muchos nuevos medicamentos
están en desarrollo. Factores de crecimiento que estimulan
el crecimiento celular, como el Epogen (eritropoyetina) y el
G-CSF, se utilizan, en ocasiones, para el tratamiento de la anemia
y de los bajos conteos de glóbulos blancos asociados con
el SIDA.
También se utilizan medicamentos
para prevenir las infecciones oportunistas (como la neumonía
por Pneumocystis carinii) y pueden mantener a los pacientes con SIDA más
sanos durante períodos de tiempo más largos. Estas
infecciones oportunistas se tratan en la medida que se manifiestan.
Educando te presenta este artículo
para que puedas ayudar a cuaquier persona portadora del VIH/SIDA y
para que sigas investigando sobre este virus.
